Лечение тиреотоксикоза

Пациентка, 39 лет, обратилась с жалобами на выраженную слабость, повышенную потливость, учащенное сердцебиение, тревожность, плохую переносимость душных помещений, снижение массы тела.

История заболевания и проведенные обследования

Пациентка ранее у эндокринолога не наблюдалась, но проходила ежегодное лабораторное и ультразвуковое обследование щитовидной железы, на которых изменений не было выявлено. За три недели до обращения к эндокринологу отметила повышение температуры тела до 38,3⁰ С, беспокоили насморк и боль в горле. Терапевтом установлен диагноз ОРВИ и назначено лечение. На фоне терапии наблюдалась положительная динамика, однако через две недели появились боли в шее, температура тела вновь повысилась до 37,8 ⁰ С. Терапевт дополнительно назначил антибактериальную терапию, но прием антибиотиков на протяжении недели положительного эффекта не дал. Более того, боль в шее нарастала и стала распространяться на левое ухо, появились учащенное сердцебиение, тревожность. К концу третьей недели заболевания пациентка отметила снижение массы тела на 3 кг. Была рекомендована консультация эндокринолога в Гастроэнтерологическом центре Эксперт.

На осмотре были зафиксированы следующие проявления заболевания: избыточно влажная кожа, дрожание рук, учащенное сердцебиение, пальпация (прощупывание) щитовидной железы вызывала болезненные ощущения.

Обследование в Гастроэнтерологическом центре «Эксперт» выявило значительные отклонения в клиническом анализе крови, указывающие на воспалительный процесс, а также в анализе крови на гормоны зафиксировано существенное увеличение уровня гормонов щитовидной железы.

При проведении ультразвукового исследования щитовидной железы также были обнаружены изменения, характерные для воспалительного процесса.

Поставленный диагноз и лечение

Таким образом, обследование показало, что жалобы пациентки были связаны с воспалением в щитовидной железе - подострым тиреоидитом, возникшем на фоне ОРВИ. Воспалительный процесс привел к частичному разрушению клеток и поступлению в кровь чрезмерного количества гормонов щитовидной железы - тиреотоксикозу.

Пациентке назначено гормональное лечение, даны рекомендации по питанию.

На фоне проводимого лечения в течение месяца удалось остановить воспалительный процесс, потребовалось кратковременное лечение гормонами щитовидной железы. Через три месяца все препараты были отменены. Функция щитовидной железы восстановлена. Контрольное исследование через полгода не выявило изменений в работе щитовидной железы. Пациентка продолжает наблюдаться в ГЦ Эксперт.